Capilares dos membros inferiores

Artérias, Veias e Vasos.

O maior dos vasos aferentes é a aorta, que sai do ventrículo esquerdo, descreve um arco aórtico de trajeto descendente, atravessa o tórax (aorta torácica) e o abdome (aorta abdominal). 

• Distribuição da artéria Aorta nos membros inferiores.

• Distribuição da vei cava nos membros inferiores.

Esta última próxima à pelve divide em dois ramos terminais, denominadas artérias ilíacas comuns (direita e esquerda). Em continuação as ilíacas, se dividem em ilíaca externa e interna.  

A artéria ilíaca externa passa por baixo do ligamento inguinal e alcança o membro inferior denominada de artéria femoral. Esta é a principal fonte de irrigação do membro inferior. 

A artéria femoral é a continuação da ilíaca externa. Ela se encontra (medial) no trígono femoral, sendo, lateral ao nervo femoral e medial a veia femoral. 

Apresenta uma disposição medial e oblíqua. Passar pelo hiato tendíneo através do canal do adutor no músculo adutor magno e cai na fossa poplítea, onde, se torna artéria poplítea. Irriga 
os glúteos e a coxa. 

A artéria poplítea é a continuação da femoral. Ela passa pela fossa poplítea na face posterior do fêmur e joelho, sendo, lateral a veia poplítea e nervo tibial. Irriga todo o joelho. 

A poplítea dá ramos terminais denominados de artéria tibial anterior e artéria tibial posterior. Estas irrigam a parte distal do membro inferior (perna e pé). 


                                            

É importante deixar claro aqui que, a artéria tibial anterior vem da artéria poplítea na região da fossa poplítea, onde, passa desta e percorre a perna anteriormente, alcançando o dorso do pé. Irriga a perna anterior e dorso do pé. 

                                     

A artéria tibial posterior vem também da poplítea e percorre a perna posterior. É recoberta pelo músculo sóleo, acompanha o nervo tibial e é superficial no tornozelo, onde pode ser palpável (entre o maléolo medial e calcâneo). Irriga a porção posterior da perna, tornozelo e planta do pé.
                                                 
Para finalizar esse assunto sobre artérias, é importante sabermos que, na divisão da artéria poplítea (entre a artéria tibial anterior e a posterior) existe outra porção/ramo continuada da artéria posterior denominada de tronco tíbio fibular. Deste sai um ramo, denominada de 

artéria fibular. 

A artéria fibular é um ramo da tibial posterior e apresenta um trajeto posterior ao maléolo lateral. Irriga a porção lateral da perna e o tornozelo.

• Vídeo sobre as principais Veias e Artérias dos membros inferiores.

                                         

Fontes de referências nos Sites: Portal educação, Aula de anatomia, Youtube.

Fonte de referência no Livro:Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar- Dangelo e Fattini

Ossos dos membros inferiores

Os membros inferiores são destinados á locomoção,sustentação e equilíbrio.São conectados ao tronco pelo cíngulo do membro inferior (ossos do quadril e sacro).

  

Os ossos do quadril,que constituem o cíngulo do membro inferior,unem-se anteriormente na sínfise púbica e posteriormente articulam-se com a face articular da parte lateral do osso sacro.O fêmur é o osso da coxa,articulando-se proximalmente com o osso do quadril e distalmente com a tíbia.Esta e a fíbula formam o esqueleto da perna.A tíbia une-se ao esqueleto do pé. (Livro:Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar- Dangelo e Fattini) 

OSSOS DO QUADRIL

                                        (Fonte: Atlas de Anatomia Humana, Netter)

Osso do quadril é um osso plano e irregular e suas funções incluem as de movimento,defesa e de sustentação. Em razão dessas múltiplas funções o osso do quadril tem uma estrutura complexa e sua formação envolve três ossos isolados: o ílio,o ísquio e o púbis. Até a puberdade,as três peças ósseas que forma o osso do quadril permanecem unidas umas ás outras por cartilagem;a partir dessa época ocorre a ossificação da cartilagem e o osso passa a ser único.  (Livro: Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar- Dangelo e Fattini)

                    No vídeo abaixo é possível ver detalhadamente todas as estruturas do osso do quadril.

                                           (https://www.youtube.com/watch?v=EaX1jkhGP9k)

                                                       (Fonte:Atlas de Anatomia,Netter)

O fêmur é o maior osso do esqueleto;articula-se pela sua extremidade proximal com o osso do quadril e pela sua extremidade distal com a tíbia.(Livro: Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar-Dangelo e Fattini)

                                             

                                                                                 (https://www.youtube.com/watch?v=jEaIwGDOjfg)

                                                      (Fonte: Atlas de Anatomia,Netter)


                             No vídeo abaixo é possível ver detalhadamente as estruturas da tíbia:

                                              (https://www.youtube.com/watch?v=hWvVpwhWkYQ)

                                       

                                                    (Fonte: Atlas de Anatomia,Netter)

A patela é classifica como um osso sesamóide ,por estar inclusa no tendão de inserção do músculo quadríceps da coxa.O osso tem forma triangular,apresentando uma base,superior,e um ápice dirigido inferiormente. A face anterior é subcutânea,é ligeiramente convexa e marcada por sulcos verticais. A face articular é posterior e apresenta duas áreas separadas por uma ligeira elevação. Destas áreas a lateral é maior do que a medial,mas ambas se articulam com os côndilos do fêmur.  ( Livro: Anatomia Humana Segmentar e Sistêmica - Dangelo e Fattini)

A fíbula situa-se póstero-lateralmente à tíbia e serve principalmente para fixação de músculos. Não possui função de sustentação de peso. Articula-se com a tíbia (proximalmente e distalmente) e o tálus distalmente.

(Fonte: http://www.auladeanatomia.com/site/pagina.php?idp=62)

                                                      (Fonte: Atlas de Anatomia,Netter)





                 No vídeo abaixo é possível  identificar as estruturas encontradas nos ossos dos pés:

                                               (https://www.youtube.com/watch?v=23Vo3beBQv0)

Músculos dos membros inferiores

 TIPOS DE MÚSCULOS

Os músculos dos membros inferiores podem ser divididos nas regiões do: quadril, coxa, perna e pé.

O quadril inclui dois grupos de músculo relacionados a região anterior e posterior do conjunto ósseo formado pelo íleo, ísquio, e púbis :ou seja região da ilíaca e região glútea. 

                                              Músculos do quadril  região glútea

                                                         Glúteo máximo

                                                         Glúteo médio

                                                         Glúteo mínimo

                                                         Piriforme

                                                        Gemio Superior

                                                        Obturatorio interno

                                                        Gemio inferior

                                                        Quadrado femural

                

Os maiores e mais externos músculos desta região são o glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo.

Glúteo  máximo: constitui a grande massa muscular que forma as nádegas. Ele atua na extensão, rotação, abdução e adução do quadril. As ações do glúteo máximo são essenciais à corrida e subida de escadas.

Glúteo médio: está situado mais lateralmente, logo abaixo do glúteo mínimo. E abdutor e rotador do quadril, sua ação é mais exigida durante a caminha normal.

Glúteo mínimo: é o mais profundo dos três glúteos e atua na rotação medial e abdução do quadril.

                                                           (Fonte: Livro anatomia humana sistêmica e segmentar,Dangelo e Fatini)

Mais profundamente, na região glútea, encontram-se os músculos: piriforme, gêmeo superior, gêmeo inferior, obturador interno, obturador externo e femoral.

O musculo piriforme e um musculo achatado e plano, que fica situado entre o glúteo mínimo e gemio superior. Este musculo atua na extensão , abdução e rotação lateral da coxa.

O musculo gêmeo superior e inferior atuam na rotação lateral do quadril. Entre eles tem o músculo obturador interno.

Ao músculos obturadores interno e externo também atuam na rotação lateral e na abdução do quadril. Porém o obturador interno faz na retroversão na pelve para traz e o obturador externo faz anteroversão para frente.

O musculo quadrado femoral e curto e alargado. Sua principal função e estabilizar a cabeça do fêmur  no acetábulo.

                                                                http://www.teliga.net/2012/08/miologia-3-musculos-do-quadril.html

                                                               Anatomia on-line- membros inferiores

                           Músculos da coxa

                                              Músculos da região anterior e medial da coxa   

  

                                                                 Sartório

                                                                 Íliopsoas

                                                                 Pectíneo
                                                                 Músculos Quadríceps da coxa
                                                                 Reto da coxa
                                                                 Vasto lateral
                                                                 Vasto medial
                                                                 Vasto intermédio

O musculo sartório tem origem na espinha ilíaca antero-superior e atua imediatamente abaixo dela, cruza a coxa obliquamente da lateral para medial, descrevendo um curso espiral, e insere-se na borda medial da tuberosidade da tíbia. Durante muito tempo foi considerado como responsável pelos movimentos usados para cruzar as pernas e ele e flexor da coxa e da perna.

http://www.auladeanatomia.com/sistemamuscular/coxa.htm

 O musculo iliopsoas é na realidade a parte terminal, unida, de dois músculos abdominais posteriores, o psoas maior, medial e o ilíaca lateral. O musculo iliopsoas é o principal flexor da coxa e roteador lateral da coxa.

O músculo quadríceps da coxa é o mais volumoso e potente músculo do corpo humano, constituindo a maior parte da massa muscular da região anterior da coxa. Como o nome indica, possui quatro cabeças de origem: reta do coxa, vasto medial, vasto lateral e vasto intermédio.

1-reto da coxa 2-vasto intermédio 3-vasto lateral 4-vasto medial

                                                                         (Livro: Anatomia humana sistêmica e segmentar)

                                       Músculos adutores da coxa

                                                             Pectíneo
                                                            Adutor longo
                                                            Adutor curto
                                                            Adutor magno
                                                            Grácil


O Pectíneo aduz e flexiona a coxa na articulação da quadril. Ele e inervado pelo femoral.

Adutor longo se origina no corpo do púbis e se insere terço médio da linha áspera.

Adutor curto localiza-se posterior ao pectíneo e ao adutor longo.

Adutor magno é o maior e mais profundo do compartimento medial da coxa. O adutor magno aduz e roda medialmente a coxa na articulação do quadril

(http://anatoinsitu.blogspot.com.br/2013/02/musculos-das-coxas.html)

Músculos posterior da coxa

                                                                Bíceps da coxa
                                                                Semitendíneo
                                                                Semimembranáceo

Apenas três músculos são encontrados na região posterior da coxa, um lateral e dois mediais.


O Músculo bíceps da coxa situado na posição lateral, ele pode ser apalpado quando se está sentado com a perna em semiflexão.

O Músculo semitendinoso prende-se na tuberosidade isquiática juntamente com a cabeça longa do bíceps femoral e na porção inferior forma com o sartório e o grácil a  que se prende na face medial da tíbia.

O  Músculo semimembranáceo na região poplítea este tendão fornece uma expansão lateral constituindo o  ligamento poplíteo obliquo que reforça posteriormente a cápsula articular do joelho. 

                                                          (http://sistmuscular.blogspot.com.br/)

                                 Trígono Femural

O trígono femoral é um feixe vásculo-nervoso que se localiza na região superior da coxa, na porção proximal do Fêmur. Seus constituintes são (em ordem lateral-medial) o Nervo Femoral, Artéria Femoral e Veia Femoral.

(http://laboratorio-de-anatomia.blogspot.com.br/2010/05/o-trigono-femoral.html)

                               Canal do adutores

É uma passagem longa e estreita no terço médio da coxa. Estende-se do ápice do trígono femural, onde o sartório cruza sobre o adutor longo até o hiato dos adutores, no tendão do adutor magno.

O canal dos adutores proporciona uma passagem intramuscular para artérias e veias femorais, o nervo safeno e o nervo para o vasto medial, levando os vasos femurais até a fossa poplítea, onde tornam-se vasos poplíteos.

                                      (http://medicina-anatomiahumana.blogspot.com.br/2008/12/sistema-muscular.html)

                                Músculos da região anterior da perna

                                                    Tibial anterior
                                                    Extensor longo dos dedos
                                                    Fibular terceiro
                                                    Extensor longo do hálux


Os músculos da região anterior da perna são extensores do tornozelo e dos dedos, sendo especialmente úteis na elevação do pé durante o caminhar para evitar que os dedos batam no chão.

Tibial anterior é flexor, adutor, e inversor do pé.Este músculo está situado junto à face lateral da tíbia, onde tem sua origem e segue até o primeiro metatarso, onde se insere.

Extensor Longo do Hálux, estende o hálux e flete o pé (dorsiflexão)

 Extensor longo dos dedos faz a extensão dos quatro últimos dedos do pé e assessora a flexão e eversão do pé.

 Fibular terceiro auxilia a ação e está situado lateralmente ao músculo extensor longo dos dedos


   extensor dos dedos   extensor hálux    tibial anterior



fíbular terceiro

                                             ( http://www.auladeanatomia.com/sistemamuscular/perna.htm)


                              Músculos da região lateral da perna
                                                        

                                                             Fibular longo
                                                             Fibular curto


O musculo fibular curto everte o pé ele está inserindo na extremidade posterior do quinto metatarso.
O musculo fibular longo e flexor a eversor do pé. É maior e mais volumoso que o fibular curto, desde a metade da perna ele já é representado pelo seu tendão.

(http://www.teliga.net/2012/11/musculos-da-perna-miologia-5.html)

                             Musculos da região posterior da perna 

                                                      - Camada superficial
                                                       tríceps sural gastrocnêmico
                                                       Sóleo
                                                       Plantar

                                                     -Camada Profunda
                                                      Poplíteo
                                                      Flexor longo dos dedos
                                                      Flexor longo do hálux

O músculo tríceps sural ,            

se estende no pé e
acessoriamente auxilia na flexão
da perna sobre a coxa.

Gastrocnêmio, também chamado de “gêmeos da perna” é formado por dois ventres paralelos e muito parecidos.

Sóleo, situado abaixo do gastrocnêmio é um músculo plano, mas não muito fino

Músculo plantar é um fraco auxiliar da ação do tríceps sural e na flexão do joelho

Poplíteo atua na flexão do joelho, fornecendo estabilidade desta articulação, impedindo que o joelho se desloque para frente durante a flexão, pois destrava e estabiliza esta articulação.

M. popliteo



 Flexor longo dos dedos ou flexor tibial flexiona os quatro últimos dedos e acessora a flexão plantar.


Flexor longo do hálux flete a falange distal do hálux. É o maior dos três músculos mais profundos da loja posterior da perna, sendo considerado um potente músculo de impulso durante a marcha, a corrida e o salto.

Tibial posterior é o principal inversor, ou seja, levantador da borda medial do pé e acessoriamente é extensor e adutor do pé. 

(http://www.geocities.ws/miomusculo/perna.htm)